- 刘心伟;任彦颖;李一帆;卢瑞辞;有小娟;郭孝兰;李永伟;
目的 探讨黄芩苷抑制铜绿假单胞菌生物膜的分子机制，为黄芩苷用于铜绿假单胞菌感染的辅助治疗提供理论依据和数据支撑。方法 使用结晶紫染色、光学显微镜和荧光显微镜观察亚抑菌浓度黄芩苷对铜绿假单胞菌PAO1生物膜的影响，同时利用转录组测序(RNA-seq)技术分析PAO1基因表达情况，对差异表达基因进行功能富集和信号通路分析，并通过实时荧光聚合酶链反应(qPCR)和表型试验对涉及多个生物过程和代谢途径的差异基因进行验证。结果 黄芩苷作用下，RNA-seq共筛选出差异表达基因1 821个，其中下调基因1 054个，上调基因767个，主要在生物膜形成、吩嗪类生物合成、群体感应系统及双组分系统等信号通路富集。黄芩苷对PAO1 72 h内形成的生物膜均具有抑制作用；qPCR和表型验证结果显示，黄芩苷可有效下调生物膜关键组分(包括胞外多糖和蛋白质)及其调控基因(包括pelA、pslA、algR、algD、pilA和filC)的表达水平；同时下调蛋白酶LasA、弹性蛋白酶LasB、绿脓菌素的产生和转录以及群体感应系统相关基因(包括lasR、rhlR、pqsR)和Ⅵ型分泌系统相关基因(hcp1、hcp2、hcp3)的转录水平。结论 黄芩苷可通过下调群体感应系统和Ⅵ型分泌系统调控铜绿假单胞菌生物膜相关组分的表达和转录，进而抑制铜绿假单胞菌生物膜的形成，具有多靶点和多途径的特点。
2024年17期 v.34 2561-2568页 [查看摘要][在线阅读][下载 1464K] [下载次数：777 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：6 ] - 黄育波;郑文争;朱家馨;杨海玲;吴文斌;周宇麒;张天托;
目的 回顾性分析重症监护病房(ICU)与非ICU鲍氏不动杆菌分离株的耐药性、耐药基因及外排泵基因表达差异，为临床合理使用抗菌药物和多药耐药菌的防控提供科学依据。方法 对来自于2009年1月-2014年3月中山大学附属第三医院住院患者下呼吸道感染的鲍氏不动杆菌分离株213株按照来源分为ICU组(82株)和非ICU组(131株),对上述分离株进行耐药性检测，同时检测耐药基因(OXA-23、OXA-24、OXA-48、OXA-51、OXA-58、OXA-143、OXA-235、NDM-1、KPC、IMP、VIM、GIM-1、SPM-1、SIM-1、FIM-1、ISAba1和ISAba4)和外排泵基因(adeB、adeJ、adeG、craA、abeM和amvA)、外膜蛋白基因(omp25、omp33-36、carO)的表达。结果 与非ICU组鲍氏不动杆菌分离株比较，ICU分离株对亚胺培南有更高的耐药率(达到90.2%),差异具有统计学意义(χ~2=7.117,P=0.008);耐药基因OXA-51检出率在ICU组和非ICU均超过95%,OXA-23、VIM在ICU组和非ICU组检出率分别是80.0%vs.60.3%(P=0.007),50.0%vs.29.0%(P=0.002);未检出OXA-48、OXA-143、OXA-235、KPC、NDM-1及SIM-1基因；ICU组和非ICU组相比，adeB相对表达量比较有统计学差异(P<0.05)。结论 ICU和非ICU组来源的鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药性、耐药基因(OXA-23、VIM)和外排泵基因adeB表达存在统计学差异，提示ICU鲍氏不动杆菌耐药性高可能是上述多种耐药机制的结果。
2024年17期 v.34 2569-2574页 [查看摘要][在线阅读][下载 972K] [下载次数：123 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王玉沐;尹伟琴;杨乐;
目的 利用自回归求和移动平均(ARIMA)乘积季节模型，预测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)的流行趋势，为医院制定针对性的防控策略提供理论依据。方法 使用2018-2022年常州市金坛第一人民医院每月临床分离的CRAB菌株数量作为数据集，建立ARIMA乘积季节模型，并使用2023年的数据作为验证集，与模型预测值进行对比，从而评估模型的预测性能。结果 2018-2022年医院CRAB检出率整体呈上升趋势(P<0.05);痰标本为主要检出来源，每年的3-4月为发病高峰，具有周期性和季节性；最优模型ARIMA(0,1,2)(0,1,1)12的正态化的贝叶斯信息准则(BIC)为3.867,残差序列Box-Ljung检验显示差异无统计学意义(Q=11.109,P=0.745),模型拟合良好；模型预测2023年CRAB的检出数量与实际值的平均相对误差为21.35%,实际值均在预测值的95%CI之内。结论 ARIMA乘积季节模型能较好的预测CRAB的流行趋势，可为CRAB感染的短期预测、动态分析并及时采取针对性的防控措施提供理论依据。
2024年17期 v.34 2575-2579页 [查看摘要][在线阅读][下载 1158K] [下载次数：324 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 杨丽芳;刘卫平;
目的 了解某医院重症监护病房(ICU)耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)临床标本及环境标本中CRAB分布、耐药性及同源性。方法 对2020年1月-2022年12月内蒙古自治区人民医院ICU患者及同期环境分离的CRAB进行耐药性分析及脉冲凝胶电泳(PFGE)分型。结果 共分离CRAB 846株，主要来自痰标本，占所有标本75.30%;主要分布在神外重症(34.16%)、呼吸重症(24.35%)和综合重症(18.68%); CRAB仅对磺胺类、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率稍低，在80%～90%左右；对其他常见抗菌药物耐药率均在95%以上；34株CRAB PFGE聚类分析共得到A-J 7个类型，以C聚类为主(11株占32.35%),其次为E聚类(7株20.59%)。结论 医院CRAB临床标本神经外科ICU和呼吸与危重症医学科ICU检出率较高，耐药较为严重，且存在患者间、患者与环境间交叉传播，应加强院内环境和医疗仪器表面消毒，强化医务人员手卫生意识，防止院内感染的暴发。
2024年17期 v.34 2580-2583页 [查看摘要][在线阅读][下载 1125K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ]
- 贾亚旭;王春玲;冯长州;李丽;
目的 探讨烟曲霉特异性免疫球蛋白E(Af-sIgE)抗体检测对肺曲霉病(PA)的诊断价值。方法 选取2019年9月-2023年3月就诊于东南大学附属中大医院的PA患者22例为研究组，同期就诊的其他肺部疾病患者22例为对照组，收集两组患者临床资料和实验室检查指标[血清(浆)中Af-sIgE、霉菌混合特异性IgE(mx-sIgE)、总IgE(t-IgE)水平及血常规和C-反应蛋白(CRP)水平],绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估诊断价值。结果 研究组患者血清Af-sIgE、mx-sIgE和t-IgE分别为7.54(0.53,14.30)kU_A/L、2.66(0.47,5.56)kU_A/L和1035.00(360.25,2592.50) IU/ml,抗体浓度均高于对照组(P<0.05);两组患者血常规及CRP水平比较无统计学差异；ROC曲线分析结果显示，Af-sIgE、mx-sIgE和t-IgE诊断PA的曲线下面积(AUC)值分别为0.945、0.930和0.882,Af-sIgE和mx-sIgE抗体检测诊断PA的敏感度和特异度分别为95.45%、86.36%和86.36%、86.36%。结论 Af-sIgE、mx-sIgE和t-IgE在PA患者中水平升高，均具有较好的诊断效能，有助于PA早期诊断。
2024年17期 v.34 2584-2588页 [查看摘要][在线阅读][下载 1111K] [下载次数：207 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 郭婧;黄雅轩;张莉滟;赵越;
目的 探讨医院重症监护室(ICU)假丝酵母血流感染患者的临床特征及预后危险因素，为其诊治及预后改善提供理论依据。方法 回顾性分析2018年1月-2023年3月广东省人民医院ICU假丝酵母血流感染患者的临床资料及预后情况，并对生存和死亡患者间的相关危险因素进行比较分析。结果 134例ICU假丝酵母血流感染患者中，白假丝酵母分离率最高(49株，36.57%),其次为近平滑假丝酵母(28株，20.89%)、光滑假丝酵母(23株，17.16%)和热带假丝酵母(20株，14.93%)等，药敏结果显示光滑假丝酵母和热带假丝酵母对唑类抗真菌药物的耐药率较高；134例患者中死亡42例，病死率为31.34%,死亡组患者平均年龄高于生存组(t=2.255,P=0.026);单因素分析显示：患者伴有恶性肿瘤、使用糖皮质激素、碳青霉烯类药物以及>3种抗菌药物联用与预后相关，多因素Logistic回归分析显示：患者伴有恶性肿瘤和使用糖皮质激素是影响其预后的危险因素。结论 ICU假丝酵母血流感染患者病死率高，同时临床需尽早完善患者血培养送检，并加强药物管理及临床护理工作，以降低假丝酵母血流感染风险，改善患者预后。
2024年17期 v.34 2589-2593页 [查看摘要][在线阅读][下载 1172K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 王素梅;张金卷;张健东;
目的 探讨老年假丝酵母血流感染患者流行病学及预后危险因素。方法 回顾性选取天津市第三中心医院2014年1月-2023年12月确诊为假丝酵母血流感染的103例老年患者为研究对象，根据患者预后分为存活组61例和死亡组42例，分析患者科室分布、分离菌种分布及耐药性，多因素Logistic回归分析预后危险因素。结果 103例老年假丝酵母血流感染患者中，白假丝酵母感染者占54.37%(56/103),非白假丝酵母感染者占45.63%(47/103),主要分布在重症监护室(ICU)和肝胆外科，分别占45.63%(47/103)和17.48%(18/103);白假丝酵母对氟康唑的敏感率为75.00%(42/56),对伏立康唑的敏感率为76.79%(43/56);多因素Logistic回归分析显示，糖尿病(OR=3.499,95%CI:1.261～9.705,P=0.016)和感染性休克(OR=7.107,95%CI:1.225～41.226,P=0.029)是老年假丝酵母血流感染患者死亡的危险因素。结论 白假丝酵母是老年假丝酵母血流感染的最主要菌种，糖尿病和感染性休克是其死亡的危险因素，对老年高危患者进行及时、充分的抗真菌治疗对患者预后有重要意义。
2024年17期 v.34 2594-2598页 [查看摘要][在线阅读][下载 1175K] [下载次数：129 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ] - 张清华;郭国华;肖建宏;魏丹东;李丽君;张蕾;
目的 探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法 收集2020年3月-2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组，另选同期健康体检者30名为健康组，检测全部研究对象呼吸道深部分泌物巨噬细胞占比、胞饮功能，流式细胞术检测巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206的表达，以及M1型巨噬细胞极化标志物白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA与蛋白活化水平，M2型巨噬细胞极化标志物IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA与蛋白活化水平和自噬相关标志物Beclin-1、LC3-I及LC3-II mRNA转录与蛋白活化水平。结果 与健康组相比，肺炎组白细胞计数(12.34±1.49)×10~5个/ml、巨噬细胞占比(64.87±2.79)%升高(均P<0.05),OD值降低(P<0.05);与健康组相比，肺炎组巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206表达升高(均P<0.05);巨噬细胞M1型极化标志物IL-1β、TNF-α、MCP-1以及M2型极化标志物IL-10、TGF-β的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05);肺炎组自噬相关受体Beclin-1、LC3-I、LC3-II的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05)。结论 鹦鹉热衣原体可降低巨噬细胞胞吞功能，并促进巨噬细胞极化，其中M1型巨噬细胞极化水平高于M2。
2024年17期 v.34 2599-2603页 [查看摘要][在线阅读][下载 1270K] [下载次数：228 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 王英;刘心航;王天琪;刘凤娟;黄美香;
目的 研究恶性肿瘤患者多药耐药菌(MDRO)感染部位分布情况及其易感因素。方法 采用回顾性分析方法，纳入2019年3月-2022年12月青岛市肿瘤医院收治的980例恶性肿瘤患者的临床资料。根据是否发生多药耐药菌(MDRO)感染，将研究对象分为感染组196例和非感染组784例，统计恶性肿瘤患者MDRO感染的发生情况、感染部位及病原菌谱，并通过单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。结果 980例恶性肿瘤患者发生MDRO感染的为196例，发生率为20.00%;恶性肿瘤患者MDRO感染的发生部位主要为呼吸道感染101例(51.53%)、泌尿系统感染62例(31.63%); 196例感染患者临床送检样本中，共鉴定出201株多药耐药菌，革兰阴性菌占据了主导地位，占检出总数的72.64%,其中，CRAB、CRPA、CRE的比例分别为33.83%、22.39%和16.42%,革兰阳性菌MRSA占比达到27.36%,VRE未在本次研究中检出；多因素Logistic分析结果显示，恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素包括长期卧床、年龄≥60岁、贫血、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、使用抗菌药物时间≥14 d、体质量指数(BMI)≥25 kg/m~2(OR=3.300、3.330、3.501、3.425、2.689、2.291、3.691,P<0.05)。结论 恶性肿瘤患者MDRO感染的发生率较高，感染的发生部位主要为呼吸道感染和泌尿系统感染，主要感染的病原菌以革兰阴性菌为主，贫血、年龄≥60岁、侵入性操作、合并基础疾病≥3种、BMI≥25 kg/m~2、长期卧床、使用抗菌药物时间≥14 d为恶性肿瘤患者MDRO感染的易感因素。
2024年17期 v.34 2604-2608页 [查看摘要][在线阅读][下载 1248K] [下载次数：198 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：5 ] - 童惠静;滕旭升;孔来法;程江华;张晓玲;
目的 分析白细胞介素(IL)-17、IL-1β基因多态性与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺部感染的关联。方法 选取2018年1月-2023年6月金华市中心医院收治的AECOPD合并肺部感染患者180例为AECOPD合并感染组，另选取同期收治的未合并肺部感染的AECOPD患者180例为AECOPD组，收集患者住院期间临床资料，分析感染患者病原菌分布特征，检测两组患者外周血IL-17和IL-1β表达水平及其基因多态性。结果 AECOPD合并感染组患者共分离出201株病原菌，革兰阴性菌占比最高为50.25%;与AECOPD组比较，AECOPD合并感染组患者血清IL-17、IL-1β水平分别为(21.74±4.72)pg/ml、(18.41±3.30)pg/ml,均升高(P<0.05);两组患者IL-17A rs2275913、rs3819024基因型(AA/AG/GG)频率比较均有统计学意义(P<0.05),IL-1β rs1143634基因型(CC/CT/TT)和等位基因(C、T)频率比较均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-17 rs2275913、rs3819024基因型和IL-1β rs1143634基因型与AECOPD合并肺部感染风险密切相关。
2024年17期 v.34 2609-2612页 [查看摘要][在线阅读][下载 1234K] [下载次数：165 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ] - 曹静;杨红红;刘琛;
目的 探究急性冠脉综合征(ACS)患者发生肺部感染的危险因素，并构建风险预测模型。方法 选择2021年05月-2023年03月衡水市人民医院诊治的ACS患者554例作为研究对象，依据患者是否合并肺部感染分为感染组68例、未感染组486,多因素Logistic回归分析患者发生肺部感染的危险因素，并构建肺部感染风险预测模型，收集肺部感染患者痰液标本进行病原菌培养，分析病原学分布特征。结果 多因素Logistic回归分析表明，有吸烟史、合并慢性阻塞性肺疾病、血红蛋白<90 g/L、左室射血分数≤0.4、侵入性操作、心功能Killip分级Ⅲ～Ⅳ级是患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05);根据筛选的危险因素构建的风险预测模型，经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，该模型预测肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.855(95%CI:0.737～0.974),诊断效能较好；68例感染患者痰液标本共分离76株病原菌，其中56株(73.68%)革兰阴性菌，15株(19.74%)革兰阳性菌，5株真菌(6.58%)。结论 ACS患者发生肺部感染的危险因素较多，构建的风险预测模型具有良好的预测价值，导致感染的病原菌以革兰阴性菌为主。
2024年17期 v.34 2613-2616页 [查看摘要][在线阅读][下载 1231K] [下载次数：275 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 张俊伟;窦婧;韩慧仙;王惠;任建光;张晓东;
目的 分析免疫球蛋白、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和T细胞亚群在糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者中的水平变化特点。方法 选取2021年3月-2023年2月太原市中心医院收治的102例接受血液透析的糖尿病肾病患者，根据患者血液透析后是否发生肺部感染，分为感染组45例和未感染组57例，分析肺部感染对患者免疫球蛋白及炎症因子和T细胞亚群水平的影响。结果 感染组患者外周血CD_3~+、CD_4~+表达水平(70.63±14.02)%、(38.50±9.15)%和CD_4~+/CD_8~+(1.47±0.27)水平高于未感染组(P<0.05), CD_8~+表达水平比较差异无统计学意义；感染组患者血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM水平高于未感染组(P<0.05);感染组患者血清PCT、CRP水平高于未感染组(P<0.05)。结论 糖尿病肾病血液透析继发肺部感染患者免疫功能较差、炎症反应明显。临床上可根据免疫球蛋白、PCT、CRP和T细胞亚群水平变化监测患者病情。
2024年17期 v.34 2617-2620页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K] [下载次数：337 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：4 ] - 吴婷;赵永强;周涛;尹波;贾守强;
目的 分析肺部感染患者胸部多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)征象与感染程度的关系。方法 选择2020年1月-2023年8月山东第一医科大学附属人民医院收治的312例肺部感染患者纳入研究，其中病毒感染25例，真菌感染51例，非特异性细菌感染124例，混合感染112例。分析患者MSCT征象分布情况，比较不同MSCT图像征象患者临床肺部感染评分(CPIS)、急性生理和慢性健康状况评估(APACHEⅡ)评分，分析不同病原所致肺部感染MSCT征象特征。结果 312例肺部感染患者，累及多个肺叶比例更高(53.85%),异常表现为肺实变改变比例更高(48.40%);多个肺叶肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于单一肺叶肺部感染患者(P<0.05);斑片影肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于肺实变、磨玻璃样改变肺部感染患者(P<0.05),肺实变肺部感染患者CPIS、APACHEⅡ评分高于磨玻璃样改变肺部感染患者(P<0.05)。病毒感染累及单一肺叶为主(占比56.00%),真菌感染、非特异性细菌感染、混合感染累及多个肺叶为主(占比56.86%、53.23%、55.36%),异常表现病毒感染、真菌感染、混合感染以磨玻璃样改变为主(占比52.00%、41.18%、38.39%),非特异性细菌感染以肺实变为主(占比79.03%)。结论 MSCT有助于显示肺部感染患者感染范围及异常改变，MSCT征象与感染程度有关，还可辅助判断感染类型。
2024年17期 v.34 2621-2625页 [查看摘要][在线阅读][下载 1330K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：4 ] - 杨柳;郭晋平;吴金华;李智存;
目的 分析二甲双胍对合并肺结核2型糖尿病(T2DM)患者肺部炎症及病灶吸收的影响。方法 选取2023年1月-2023年12月沧州市中心医院收治的T2DM合并肺结核患者88例，根据治疗方案，分为对照组39例和研究组49例，对照组患者采用达格列净片治疗，研究组在对照组基础上联合盐酸二甲双胍片治疗，两组均连续治疗2个月，比较治疗前后两组患者糖代谢指标、炎症指标和免疫功能指标，统计治疗后患者肺部病灶吸收率、空洞闭合率、痰菌转阴率和继发感染率。结果 治疗后，两组糖代谢指标空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)和炎症指标降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组免疫功能指标CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05),CD_8~+均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组肺部病灶吸收率(93.88%)、痰转阴率(67.35%)和空洞闭合率(63.27%)均高于对照组(P<0.05)。结论 二甲双胍治疗T2DM合并肺结核患者可有效控制血糖水平，降低炎症因子水平，改善血流动力学指标，增强免疫功能，同时提高肺部病灶吸收率、痰菌转阴率和空洞闭合率。
2024年17期 v.34 2626-2630页 [查看摘要][在线阅读][下载 1396K] [下载次数：259 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ] - 段伟静;吴海燕;刘艳萍;吕秀华;杨逢永;
目的 探讨解毒清肺合剂联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘合并肺炎支原体感染疗效及对Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法 选取2020年6月-2023年6月山东第一医科大学附属人民医院收治的94例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者，随机分为研究组(n=47)和对照组(n=47),对照组在常规对症治疗基础上予以孟鲁司特钠治疗，研究组在对照组基础上加用解毒清肺合剂治疗，检测治疗4周后外周血TLR4、NF-κB mRNA相对水平，对比两组患者临床疗效、相关症状缓解时间、炎性因子、肺功能、哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活质量量表(AQLQ)评分。结果 治疗4周后，研究组治疗的有效率为91.49%,对照组治疗的有效率为74.47%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.821,0.028);研究组体温缓解时间、咳嗽缓解时间、气促/喘息缓解时间、咽痛缓解时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较，治疗后两组外周血TLR4、NF-κB mRNA相对水平、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平、痰嗜酸粒细胞(EOS)占比均降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05);第1秒用力肺活量(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比[(FEV_1/FVC)%]、呼气峰流速值(PEF)均升高(P<0.05),且研究组升高幅度更大(P<0.05); ACT评分、AQLQ评分均增加(P<0.05),且研究组评分增加幅度更大(P<0.05);治疗期间两组患者均未见明显不良反应。结论 支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者应用解毒清肺合剂联合孟鲁司特钠治疗效果确切，可以改善肺功能，有效控制哮喘，其作用机制可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路的激活，调控炎性因子水平的表达相关。
2024年17期 v.34 2631-2636页 [查看摘要][在线阅读][下载 1431K] [下载次数：220 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：3 ] - 刘俊;操金红;叶玲玲;胡孝定;
目的 探究消化性溃疡(PU)患者血清降钙素基因相关肽(CGRP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)、α-防御素(α-DF)水平及其与不同基因型幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法 选取2019年6月-2023年6月磐安县人民医院收治的155例PU患者为溃疡组，~(14)C尿素呼气试验检测患者Hp感染情况，抗体法检测Hp基因型，另选同期体检健康者161名作为健康对照组，检测两组血清CGRP、PINP、α-DF水平，受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CGRP、PINP、α-DF对消化性溃疡患者Hp感染的诊断价值。结果 溃疡组血清CGRP、α-DF水平均低于健康对照组(P<0.05),血清PINP水平高于健康对照组(P<0.05); 155例PU患者根据是否感染Hp分为Hp阳性组87例和Hp阴性组68例，与Hp阴性组相比，Hp阳性组血清CGRP、α-DF水平降低，血清PINP水平升高(P<0.05); 87例Hp阳性患者根据Hp基因型不同分为Hp阳性Ⅰ型组46例和Hp阳性Ⅱ型组41例，Hp阳性Ⅰ型组血清CGRP、α-DF水平低于Hp阳性Ⅱ型组(P<0.05),血清PINP水平高于Hp阳性Ⅱ型组(P<0.05);血清CGRP、PINP、α-DF联合检测诊断PU患者Hp感染的曲线下面积(AUC)值高于其单一检测(P<0.05),且联合检测的敏感度、特异度为83.91%、88.24%。结论 PU患者发生Hp感染及不同基因型Hp感染的血清CGRP、α-DF、PINP水平表达异常，且三者联合检测可提高PU患者Hp感染的诊断价值。
2024年17期 v.34 2637-2640页 [查看摘要][在线阅读][下载 1432K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：4 ]
- 胡泊;赵清霞;
目的 分析脊柱术后肺部感染的常见病原菌分布情况，并探究头孢呋辛的治疗效果。方法 选取2018年4月-2023年4月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的脊柱术后肺部感染患者80例为研究对象，分析其病原菌分布情况，随机分组法分为对照组和研究组，术后在相继出现咳嗽、咳痰、发热、气短、胸闷等症状后，予以化痰、营养支持、解痉平喘等常规治疗方法，对照组患者在此基础上予以注射用美洛西林钠静脉滴注，研究组在上述基础上取注射用头孢呋辛钠静脉滴注，评价治疗7 d后两组的治疗效果。结果 80例脊柱术后肺部感染患者检出病原菌124株，其中革兰阴性菌85株，占比68.55%;治疗7 d后，研究组血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05),肺功能用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV_1)均高于对照组(P<0.05),研究组生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05),临床肺部感染评分(CPIS)低于对照组(P<0.05);治疗期间，两组患者均未出现明显的不良反应。结论 脊柱术后肺部感染患者的病原菌以革兰阴性菌为主，临床可针对此类病原菌采取针对性抗菌治疗；头孢呋辛对脊柱术后肺部感染患者的治疗效果显著，可减轻患者的肺部感染情况，改善患者的病情，提升其肺功能及生活质量。
2024年17期 v.34 2641-2645页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数：156 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 毕路甲;朱建业;陈辉;
目的 探讨全身麻醉及腰硬联合麻醉对老年下肢骨折患者术后肺部感染的影响，并分析Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对肺部感染的预测价值。方法 本研究纳入2021年8月-2022年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的行下肢手术的老年骨折患者197例，根据手术麻醉方式的选择将所有患者分为对照组76例及研究组121例。对照组患者采用全身麻醉，研究组患者采用腰硬联合麻醉。观察两组患者手术情况、呼吸功能相关指标及术后肺部感染情况，检测外周血TLR4 mRNA及NF-κB mRNA水平。结果 两组患者手术时间及出血量相比，差异均无统计学意义；手术后，与对照组相比，研究组患者SpO_2及MV下降幅度较小(P<0.05),RR升高幅度也较小(P<0.05);两组肺部感染发生率比较差异无统计学意义；与肺部感染组患者相比，未感染组患者外周血TLR4 mRNA及NF-κB mRNA水平均降低(P<0.05); TLR4及NF-κB联合检测预测老年下肢骨折患者术后肺部感染的曲线下面积为0.963(95%CI:0.931～0.995),敏感度为85.56%,特异性为93.58%。结论 选择腰硬联合麻醉的老年下肢骨折患者发生术后肺部感染的风险更低，TLR4联合NF-κB检测在老年下肢骨折患者术后肺部感染中具有较为理想的预测价值。
2024年17期 v.34 2646-2650页 [查看摘要][在线阅读][下载 1443K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 唐霞燕;陈英;陈智洋;朱德胜;刘磊;
目的 研究上尿路结石腔道手术后泌尿系统感染Toll样受体(TLRs)介导的炎症信号通路相关因子水平变化。方法 随机选择2021年8月-2023年8月在金华市中心医院就诊的上尿路结石并行腔道取石手术术后发生泌尿系统感染患者30例为感染组，30例未发生感染患者为对照组，收集患者临床资料，分析炎性因子白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-17、IL-10、单核细胞趋化蛋白(MCP)-1和转化生长因子-β(TGF-β)水平变化及TLRs信号通路mRNA、蛋白相对表达水平。结果 与对照组比较，感染组患者WBC、CRP、PCT、IL-17、MCP-1水平升高(P<0.05),IL-10、TGF-β表达水平降低(P<0.05); TLR4、MyD88、NF-κB mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(P<0.05); Pearson相关分析结果显示，TLRs介导的炎症信号通路相关因子表达与WBC、CRP、PCT均呈正相关(P<0.05)。结论 上尿路结石腔道手术后泌尿系统感染患者TLRs介导的炎症信号通路相关因子表达水平升高，可为术后感染临床预防提供支持。
2024年17期 v.34 2651-2655页 [查看摘要][在线阅读][下载 1529K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 胡建鹏;赵垭钤;李云;刘红霞;邹玉明;耿奇;熊倩;杨春菊;
目的 分析云南曲靖地区男性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及亚型特征，为男性HPV的治疗、疫苗的选择与研发以及免疫规划政策决策提供依据。方法 收集2017年1月-2022年12月于曲靖市第一人民医院行HPV分型检测的1 820例男性患者检测结果，分析该地区男性HPV感染状况及亚型分布特征。结果 在1 820例患者中检出HPV阳性感染者935例，总体感染率为51.37%,其中发生单一、双重、三重和四重及以上感染的比例分别为37.53%、9.62%、2.58%和1.65%;受检的27种亚型中，检出率最高5种低危型HPV分别为HPV6、11、43、61和55型，分别为25.93%、20.88%、1.92%、1.65%和1.10%,检出率最高5种高危型HPV分别为HPV16、59、52、18和58型，分别为2.58%、2.09%、1.59%、1.48%和1.48%;总体而言，曲靖地区男性单纯低危、单纯高危和高低危混合感染比例分别为74.33%、6.74%和18.93%;感染年龄特异性呈双峰“U”分布。结论 曲靖地区男性HPV感染以HPV6、11、43、16、59型最常见，>59岁组和≤19岁组感染率最高，总体表现为感染率高且易多重感染，以低危型感染为主，二价疫苗覆盖率低。
2024年17期 v.34 2656-2661页 [查看摘要][在线阅读][下载 1831K] [下载次数：505 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ]
- 李莉;王珏;高晶;王靖;
目的 探讨妇产科患者分离的多药耐药菌(MDRO)的临床分布特点及耐药性，为医院制定有效的防控干预措施和临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性分析方法，收集2020年1月-2022年12月复旦大学附属妇产科医院住院患者分离的MDRO菌株，分析MDRO临床感染情况、分布科室、标本来源及耐药性。结果 临床共分离5 257株细菌，其中1 308株MDRO,来自1 168例患者，MDRO检出率为24.88%;其中59株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、1 143株为产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌、91株产ESBLs的肺炎克雷伯菌、9株碳青霉烯耐药的大肠埃希菌(CREC)、5株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌(CRKP)和1株碳青霉烯耐药的鲍氏不动杆菌(CRAB),未检出耐万古霉素的肠球菌(VRE)和碳青霉烯耐药的铜绿假单胞菌(CRPA);检出MDRO患者，科室分布为：产科(15.24%),妇科(82.96%),新生儿科(1.71%),乳腺科(0.09%);标本来源主要是尿液，分离409株(31.27%),其次是阴道分泌物和宫颈分泌物，分别分离386株(29.51%)、145株(11.09%); 1 308株MDRO,经判定分离自584例次(44.65%)的医院感染患者，184例次(14.07%)的社区感染患者和540例次(41.28%)的定植患者；产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦和阿米卡星等药物耐药率较低外，对其他抗菌药物耐药较严重；MRSA对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因和奎奴普丁/达福普汀均敏感，对磺胺甲噁唑/甲氧嘧啶、利福平、莫西沙星等耐药率较低。结论 妇产科医院CRE检出率不高，产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是MDRO的主要类型，主要分离自妇科肿瘤患者。可通过对目标患者入院的主动筛查，强化感染防控和抗菌药物的临床管理。
2024年17期 v.34 2662-2666页 [查看摘要][在线阅读][下载 1483K] [下载次数：288 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：5 ] - 叶张艳;李妙红;季聪聪;胡玉玲;许芬;
目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)感染及其病毒载量对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇肝功能和母婴结局的影响。方法 选取2021年5月-2023年5月丽水市中心医院收治的106例GDM合并HBV感染孕妇为感染HBV组，并根据HBV-DNA载量将其分为HBV-DNA高载量组(n=37),HBV-DNA中载量组(n=34)和HBV-DNA低载量组(n=35),同期选取53例GDM未合并HBV感染孕妇为未感染HBV组，采集孕妇外周静脉血检测肝功能指标血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBIL)和糖代谢指标血清空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc),统计孕妇妊娠并发症和新生儿不良结局发生情况。结果 感染HBV组GDM孕妇ALT、AST、TBIL、FPG、2hPG和HbAlc水平均高于未感染HBV组(P<0.05);与HBV-DNA低载量组相比，HBV-DNA中、高载量组ALT、AST、TBIL水平升高(P<0.05),HBV-DNA高载量组TBIL水平高于HBV-DNA中载量组(P<0.05);与HBV-DNA低载量组相比，HBV-DNA中、高载量组FPG、2hPG水平升高(P<0.05);感染HBV组胎膜早破、妊娠期高血压及妊娠期肝内胆汁淤积症和新生儿早产、新生儿窒息及低体质量儿发生率高于未感染HBV组(P<0.05),且HBV-DNA高载量组发生率更高(P<0.05)。结论 GDM合并HBV感染孕妇妊娠期肝功能受损，HBV-DNA中、高载量肝功能损伤和糖代谢紊乱更严重，HBV感染及HBV-DNA载量对母婴不良妊娠结局均产生一定影响。
2024年17期 v.34 2667-2671页 [查看摘要][在线阅读][下载 1534K] [下载次数：242 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 李敏;吕艳红;吕健;房冬梅;康淑芳;
目的 探究生殖道感染孕产妇B族链球菌分离株血清型、耐药及毒力基因和妊娠结局。方法 随机选取2020年11月-2022年11月于济南市第二妇幼保健院产检的56例生殖道B族链球菌感染孕产妇(研究组)和58名产检未发生生殖道B族链球菌感染孕产妇(对照组)为研究对象，比较两组妊娠结局，分析生殖道B族链球菌分离株对常见抗菌药物耐药情况和其耐药基因及血清型、毒力基因分布。结果 研究组早产(16.07%)、产后出血(14.29%)占比高于对照组(P<0.05); 56株B族链球菌药敏试验结果显示，对头孢克肟、头孢曲松、青霉素、万古霉素敏感，对左氧氟沙星、红霉素、四环素、克林霉素均表现出不同程度的耐药；耐药基因占比较高的为ermB、mefA/E,gyrA、ermTR占比较少；血清型Ⅰb型、Ⅰa型占比较高，其余占比依次为Ⅲ型、Ⅱ型、Ⅴ型，Ⅵ型和NT型，所有菌株均携带毒力基因，其中hylB、scpB占比较高。结论 B族链球菌感染能够造成孕产妇发生不良妊娠结局，对左氧氟沙星、红霉素、四环素、克林霉素均表现出不同程度的耐药，主要耐药基因为ermB、mefA/E,血清型Ⅰb型、Ⅰa型为最常见，所有菌株中携带毒力基因hylB、scpB占比较高。
2024年17期 v.34 2672-2676页 [查看摘要][在线阅读][下载 1544K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：5 ] - 刘浩川;缪爱梅;
目的 探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]联合程序化细胞死亡因子5(PDCD5)对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿合并心肌损伤的预测价值。方法 选取2021年11月-2023年8月南京医科大学附属苏州医院接收的94例MPP患儿为研究对象，其中心肌损伤组35例，非心肌损伤组59例，另选取同一时期在医院接受体检的50名健康儿童为对照组。收集三组研究对象的一般资料，并测定其25(OH)D、PDCD5、心肌酶指标、炎症指标、免疫功能指标表达水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析25(OH)D和PDCD5对MPP患儿合并心肌损伤的诊断价值。结果 三组25(OH)D、PDCD5、心肌酶指标、炎症指标、免疫功能指标表达水平比较，具有统计学差异(P<0.05);心肌损伤组25(OH)D水平更低(P<0.05),PDCD5水平更高(P<0.05);心肌酶指标天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)表达水平更高(P<0.05);炎症指标白细胞介素(IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平更高(P<0.05);免疫功能指标自然杀伤细胞(NK)、白细胞分化抗原簇(CD_4~+)和CD_4~+/CD_8~+表达水平更低(P<0.05); ROC曲线结果表明，25(OH)D和PDCD5联合检测对心肌损伤评估的曲线下面积(AUC)值达到0.953。结论 MPP患儿合并心肌损伤会导致免疫功能下降和炎症反应增强，25(OH)D和PDCD5表达水平对MPP患儿合并心肌损伤具有较高的预测价值。
2024年17期 v.34 2677-2681页 [查看摘要][在线阅读][下载 1570K] [下载次数：176 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：4 ]
- 林丹;查筑红;李凌竹;罗光英;王颜颜;黄冰;王敏;
目的 了解贵州省医院感染监测近5年的基本情况和特征，分析掌握全省医院感染的变化趋势，为进一步完善全省的医院感染防控措施提供依据。方法 通过过程类区域数据监测平台对2018年-2022年参与上报到该平台上的医院感染相关指标，包括：医院感染发病例次率、Ⅰ类切口手术部位感染率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率以及血管内导管相关血流感染发病率进行统计和分析。结果 2018年-2022年共监测住院患者3 537 328例，发生医院感染30 854例次，医院感染例次率为0.87%,全省医院感染发病例次率范围为0.72%～1.14%;Ⅰ类切口手术部位感染率为0.17%,范围为0.13%～0.25%;呼吸机相关肺炎发病率为1.524‰,范围为1.052‰～3.748‰;导尿管相关泌尿系感染发病率为0.669‰,范围为0.520‰～1.255‰;血管内导管相关血流感染发病率为0.094‰,范围为0.059‰～0.122‰,除血管内导管相关血流感染发病率近5年未表现明显的变化趋势，其余指标均表现为下降趋势(P<0.05)。结论 全省医院感染发生情况总体呈现下降趋势，今后除了加强个性化和精细化的院感管理外，应注意对监测数据的核实和验证。
2024年17期 v.34 2682-2686页 [查看摘要][在线阅读][下载 1524K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：5 ] - 芦永华;张晓晓;李义芳;黄芳;何文英;
目的 基于内在动机相关理论，构建重症监护室(ICU)医务人员呼吸机相关肺炎(VAP)防控行为机制模型，为帮助和改善医务人员VAP防控行为提供理论依据。方法 采用方便抽样方法选取国内22家医院的ICU医务人员744人进行问卷调查，采用结构方程模型(SEM)研究内在动机、外在动机对ICU医务人员VAP防控行为的影响。结果 结构方程模型拟合良好，KMO值为0.939, TLI=0.955, CFI=0.896, RMSEA=0.052,各条目载荷系数均>0.6,内在动机与VAP防控行为呈正相关(β=0.502,P<0.001);外在动机与内在动机呈正相关(β=0.195,P<0.001);外在动机与VAP防控行为无相关性(β=-0.046,P=0.278)。结论 内在动机和外在动机是VAP防控行为背后的两个基本力量，内在动机直接正向影响执行行为，外在动机通过正向影响内在动机而间接影响执行行为。
2024年17期 v.34 2687-2692页 [查看摘要][在线阅读][下载 1650K] [下载次数：394 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 沈小玥;苏欣;董维鹏;戚瑾;黄慧敏;李亚楠;尹诺;方红梅;
目的 采用医院感染实时监控软件对重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDROs)动态监测，精准干预手卫生，观察对MDROs防控的效果。方法 自2023年1月-12月在某综合性三甲医院普外科采用医院感染软件“杏林医院感染实时监控系统”对ICU患者从入院到出院的全程在线动态监测，一旦患者检测出MDROs感染或定值立即对相关医护人员、护工、保洁人员、患者及患者家属的手卫生进行精准干预。结果 手卫生进行精准干预后，护工、患者、患者家属和医务人员手卫生依从性及手卫生合格率均明显升高(P<0.05);医院感染发病率(9.19%vs. 4.47%),尤其是MDROs感染率(5.29%vs. 1.26%)明显下降(P<0.05);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)、耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)和耐碳青霉烯肠杆菌(CRE)检出率下降(P<0.05),其中MRSA检出率明显下降(63.64%vs. 5.56%)。结论 采用医院感染实时监控软件对ICU MDROs动态监测，精准干预手卫生，可以明显提高相关医护人员、患者和患者家属、护工、保洁人员的手卫生依从性，从而使MDROs医院感染发病率降低，提升MDROs防控效果。
2024年17期 v.34 2693-2697页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K] [下载次数：793 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：5 ] - 彭威军;唐锦辉;徐敏;谭昆;许川;魏诗晴;杨莉;谭莉;
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在消化内镜清洗消毒质量控制中的应用效果。方法 采取风险优先指数(RPN)和措施优先度(AP)相结合的方式，应用FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险识别、分析及评价，筛选出需要采取干预措施的高风险点并制定针对性的干预措施进行风险控制，并对控制效果进行评价。结果 从组织架构、制度流程、自查督导不完善；人员管理不到位；布局及设备设施不符要求；操作流程不规范和监测不到位这五大方面共44个风险点进行风险评估，发现有9大风险点的RPN值超过125,其中3大风险点的AP值为“H”,采取相应改进措施后，改进效果良好。结论 采取RPN和AP相结合的FMEA法对消化内镜清洗消毒质量影响因素进行风险评估，可以有效识别高风险点，提高消化内镜清洗消毒质量。
2024年17期 v.34 2698-2703页 [查看摘要][在线阅读][下载 1616K] [下载次数：702 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：5 ] - 张亚迪;赵荣涛;王立群;苏玉娟;杨祥艺;宋振耀;
目的 观察弱酸性次氯酸对口腔综合治疗台水路(DUWLs)消毒及生物膜清除效果。方法 采集口腔科36台口腔综合治疗台的牙科手机、三用喷枪和漱口水共108份水样，分析微生物污染状况并鉴定。用不同浓度次氯酸对供水管路和口腔综合治疗台水路进行冲洗消毒，随机选取13台牙椅，采集消毒后牙科手机、三用喷枪和漱口水出水端水样，进行微生物培养。结果 消毒前牙科手机、三用喷枪、漱口水水样菌落总数中位数分别为340、240、217 CFU/ml;检出致病菌以铜绿假单胞菌、嗜温鞘氨醇杆菌、产吲哚金黄杆菌等为主；50 ppm次氯酸定时消毒，第1天DUWLs末端水样菌落总数下降，然后迅速升高，第3～5天达到顶峰，各类出水端水样菌落总数中位数均为消毒前的10余倍，并有黄褐色絮状物流出。消毒后第7天菌落总数下降。100 ppm定时消毒第1天断崖式下降，第3天各类出水端水样菌落总数均<50 CFU/ml;低浓度(5 ppm)持续性消毒过程中，菌落总数<20 CFU/ml。结论 口腔综合治疗台水路中存在微生物污染，高浓度弱酸性次氯酸对清除DUWLs生物膜有显著效果，低浓度弱酸性次氯酸能够抑制管道内微生物的生长。
2024年17期 v.34 2704-2708页 [查看摘要][在线阅读][下载 1628K] [下载次数：414 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：12 ]