陆卉,张雅静

• 1:天津市环湖医院神经内科

摘要(Abstract)：

目的探讨自身免疫性脑炎(AE)临床鉴别诊断及治疗,以期提高该病的临床诊治水平。方法回顾性分析2011年3月-2013年1月90例老年自身免疫性脑炎患者临床资料,将其分成3组,分别为抗VGKC脑炎、抗NMDA脑炎和边缘叶脑炎,比较3组年龄、性别、临床特点、脑脊液、辅助检查等的差异性,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果抗VGKC脑炎和抗NMDA脑炎好发性别、肿瘤的相关性、临床特点、辅助检查、脑脊液、MRI和免疫肿瘤效果等差异明显;边缘叶脑炎相关疾病中代谢性脑炎、桥本脑病、非血管炎自身免疫性脑膜脑炎均表现为困倦和意识障碍;代谢性脑炎、精神病、桥本脑病、非血管炎自身免疫性脑膜脑炎MRI检查正常;代谢性脑炎、阿尔茨海默病、精神病、非血管炎自身免疫性脑膜脑炎、Wernicke-Korsakoff脑病、进行性多灶性白质脑病脑脊液检查正常;诊断性检查可明确的有单疱脑炎、代谢性脑炎、克罗伊茨费尔特-雅各布病、桥本脑病、进行性多灶性白质脑病等。结论自身免疫性脑炎病种较多,在临床上鉴别时要依据患者的临床特点结合相关的检查等予以诊治。

关键词(KeyWords)： 自身免疫性脑炎;非特异性;特异性;临床治疗

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 天津市南开区卫生局重点基金资助项目(TN-2009A-1026)

作者(Author): 陆卉,张雅静

参考文献(References)：

• [1]张玉波,田洪,刘磊,等.边缘性脑炎的研究进展[J].脑与神经疾病杂志,2012,20(3):239-241.
• [2]毕经丽.88例颅脑创伤患者脑脊液β2-微球蛋白检测分析[J].检验医学与临床,2010,7(12):1224-1225.
• [3]Dulcey I,Céspedes MU,Ballesteros JL,et al.Necrotic mature ovarian teratoma associated with anti-N-methyl-d-aspartate receptor encephalitis[J].Pathology Research and Practice,2012,208(8):497-500.
• [4]Krastinova E,Vigneron M,LeBras P,et al.Treatment of limbic encephalitis with anti-glioma-inactivated 1(LGI1)antibodies[J].Journal of clinical neuroscience,2012,19(11):1580-1582.