新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策Difficulties and countermeasures for control of healthcare-associated infection during epidemic of COVID-19
姚宏武,索继江,杜明梅,刘梦林,白艳玲,刘伯伟,李璐,谢丽君,任世旺,高岩,刘运喜
摘要(Abstract):
目的全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控依然严峻,医院感染事件时有发生。如何及时解决医院感染防控中遇到的难点,并提出对策,是防止COVID-19疫情在医院蔓延的重要举措。方法针对COVID-19感染防控的难点,结合国家相关规范和医院防控实践,提出解决对策。结果本文从医院应急防控组织体系的建立、筛查流程的制定、医护防护用品分配、发热患者的处置、应急处置流程的制定、保障一线医务人员六个方面遇到的防控难点与解决对策进行解析。结论面对COVID-19疫情感染防控,各医院应尽早建立联防联控机制,优化原有的感控工作,并及时解决防控工作中的难点,集中资源开展科学、规范、有序的防控工作。
关键词(KeyWords): 新型冠状病毒肺炎;新型冠状病毒;医院感染防控;难点与对策;应急处理
基金项目(Foundation):
作者(Author): 姚宏武,索继江,杜明梅,刘梦林,白艳玲,刘伯伟,李璐,谢丽君,任世旺,高岩,刘运喜
参考文献(References):
- [1] 国家卫生健康委办公厅.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知.国卫办医函[2020]103号2020 [EB/OL].(2020-02-05)[2020-02-12].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/3b09b894ac9b4204a79db5b8912d4440.shtml.
- [2] 世界卫生组织(WHO)宣布新冠肺炎属于"国际紧急公共卫生事件.(2020.1.31) [EB/OL].https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov).
- [3] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知.国卫办医函[2019]480号 [EB/OL].( 2019-05-23).http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/201905/d831719a5ebf450f991ce47baf944829.shtml.
- [4] Wang DW,Hu B,Hu C et al Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan,China[J].JAMA.2020.doi:10.1001/jama.2020.1585.[Epub ahead of print]
- [5] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)的通知.国卫办医函[2019]480号 [EB/OL].( 2019-05-23).http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/201905/d831719a5ebf450f991ce47baf944829.shtml.
- [6] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)的通知.国卫办疾控函[2020]80号[EB/OL].( 2020-01-28).http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/29/content_5472893.htm.
- [7] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)的通知.国卫办医函[2020]65 号 [EB/OL].( 2020-01-22) http://www.xinhuanet.com//2020-01/23/c_1125497899.htm.
- [8] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)的通知,国卫办疾控函[2020]80号[EB/OL].( 2020-01-28) http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-01/29/content_5472893.htm.
- [9] 文进,曾锐,徐才刚,等.华西医院抗击新型冠状病毒肺炎疫情的十大管理举措[J/OL].中国循证医学杂志:1-4[2020-02-18].http://kns.cnki.net/kcms/detail/51.1656.R.20200212.0854.002.html.
- [10] 国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知.国卫办医函[2020]98号 [EB/OL].(2020-02-03) [2020-02-14] http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/04/content_5474521.htm.
- [11] 国家卫生健康委办公厅关于进一步加强疫情期间医用防护服严格分级分区使用管理的通知国卫办医函[2020]118号[EB/OL].(2020-02-08)[2020-02-14] http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-02/09/content_5476396.htm.
- [12] 【国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒感染的肺炎防控中常见医用防护用品使用范围指引(试行)的通知】[EB/OL].(2020-01-26)[2020-02-14]http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/e71c5de925a64eafbe1ce790debab5c6.shtml.
- [13] 京平.科学使用防护用品也是为抗疫尽力[N].北京日报,2020-02-04(03).
- [14] 李六亿,吴安华.新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨[J/OL].中国感染控制杂志:1-4[2020-02--18].http://kns.cnki.net/kcms/detail/43.1390.R.20200209.1237.002.html.
- [15] 国家卫生健康委办公厅.关于全力做好一线医务人员及其家属保障工作的通知(肺炎机制发[2020]23号[EB/OL].(2020-02-05) [2020-02-14]http://www.nhc.gov.cn/renshi/s7746/202002/d919a2a8313144b399065e6eb825e9b1.shtml.