新型冠状病毒肺炎医院感染现状及预防控制策略与措施探讨Current status of hospital-acquired COVID-19 and strategies for prevention and control
索继江,闫中强,刘运喜,柴光军
摘要(Abstract):
目的探索新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情暴发以来医院感染的特点、预防控制策略与措施,为进一步做好医院感染控制工作提供依据。方法对2020年1月-2月发生的医院感染事件进行总结,分析医院感染的特点规律及危险因素,根据相关法规及实践经验提出COVID-19医院感染预防控制策略及措施。结果 COVID-19医院感染以医务人员为主,感染因素包括新型冠状病毒(2019-nCoV)的传染性强、人群无免疫力、飞沫传播、防护措施不到位、初期感染病例没有得到很好控制、检测手段不完善等。就COVID-19坚持依法防治,合理规范的防护与消毒要求,及时有效应对医院感染事件三方面提出了具体的策略与措施。结论 COVID-19医院感染已成为疫情防控的重要影响因素,其发生的危险因素多控制难度大。COVID-19医院感染防控要坚持依法防控,科学防控。
关键词(KeyWords): 新型冠状病毒肺炎;新型冠状病毒;流行病学;医院感染;预防;控制;策略;措施
基金项目(Foundation):
作者(Author): 索继江,闫中强,刘运喜,柴光军
参考文献(References):
- [1] 中国新闻网.新型冠状病毒感染的肺炎暂命名为新冠肺炎[EB/OL].(2020-02-08)[2020-02-17].http://news.cctv.com/2020/02/08/ARTI53sh08QjFxaa1O4UJVOw200208.shtml.
- [2] 世界卫生组织将新型冠状病毒感染的肺炎命名为"Covid-19"[EB/OL].(2020-02-11)[2020-02-17].http://www.xinhuanet.com/world/2020-02/11/c_1125561343.htm.
- [3] 新冠病毒分类名为SARS-CoV-2,所致疾病被命名为COVID-19[EB/OL].(2020-02-12)[2020-02-17].https://new.qq.com/omn/20200212/20200212A0AP8F00.html.
- [4] 中华人民共和国国家卫生健康委员会公告[EB/OL].(2020-01-20)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/44a3b8245e8049d2837a4f27529cd386.shtml.
- [5] 世界卫生组织.新冠肺炎疫情被列为国际关注的突发公共卫生事件[EB/OL].(2020-01-31)[2020-02-17].https://view.inews.qq.com/a/NEW2020013100048700.
- [6] 截至2月16日24时新型冠状病毒肺炎疫情最新情况[EB/OL].(2020-02-17)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/18546da875d74445bb537ab014e7a1c6.shtml.
- [7] 新型冠状病毒感染肺炎疫情:已确认存在人传人和医务人员感染[EB/OL].(2020-01-20)[2020-02-17].http://www.xinhuanet.com/2020-01/20/c_1125487200.htm.
- [8] 武汉协和首批确诊医护人员如何痊愈?主治医师解答[EB/OL].(2020-02-10)[2020-02-17].http://news.sina.com.cn/c/2020-02-10/doc-iimxxstf0141208.shtml.
- [9] 北京复兴医院聚集性病例初步调查结果公布累计确诊15例[EB/OL].(2020-02-08)[2020-02-17].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1657930305844181511&wfr=spider&for=pc.
- [10] Wang D,Hu B,Hu C,et al.Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel coronavirus-infected pneumonia in Wuhan,China[J].JAMA,2020.
- [11] 武汉精神卫生中心院内感染,约80名医患确诊新冠肺炎[EB/OL].(2020-02-08)[2020-02-17].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1657978812423354518&wfr=spider&for=pc.
- [12] 全国报告1716例医务人员确诊病例6人不幸去世[EB/OL].(2020-02-14)[2020-02-17].https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658493633996548015&wfr=spider&for=pc.
- [13] 柴光军.军队依法防治传染病及突发公共卫生事件的现状与对策[J].解放军预防医学杂志,2014,32(6):481-483.
- [14] 关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的通知[EB/OL].(2020-02-05).[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202002/3b09b894ac9b4204a79db5b8912d4440.shtml.
- [15] 关于印发医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)的通知[EB/OL].(2020-01-23)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/b91fdab7c304431eb082d67847d27e14.shtml.
- [16] 关于印发新型冠状病毒感染不同风险人群防护指南和预防新型冠状病毒感染的肺炎口罩使用指南的通知[EB/OL].(2020-01-31)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/jkj/s7916/202001/a3a261dabfcf4c3fa365d4eb07ddab34.shtml.
- [17] 魏秋华,任哲.2019新型冠状病毒感染的肺炎疫源地消毒措施[J].中国消毒学杂志,2020,37(1):59-62.
- [18] 张文福,何俊美,帖金凤,等.冠状病毒的抵抗力与消毒[J].中国消毒学杂志,2020,37(1):63-67.
- [19] 国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知,国卫办医函[2020]81号[EB/OL].(2020-01-28)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/202001/6b7bc23a44624ab2846b127d146be758.shtml.
- [20] 中华人民共和国卫生部.医疗机构消毒技术规范(2015年版)[S].中华人民共和国卫生部,2015.
- [21] 中华人民共和国国务院令第588号.医疗废物管理条例[S].中华人民共和国国务院,2011.
- [22] 中华人民共和国卫生部令第36号.医疗卫生机构医疗废物管理办法[S].中华人民共和国卫生部,2003.
- [23] 柴光军.突发公共卫生事件的特点、防控对策和措施[J].解放军预防医学杂志,2013,31(5):385-387.
- [24] 国家卫生健康委办公厅关于加强信息化支撑新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知[EB/OL].(2020-02-04)[2020-02-17].http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/gon11/202002/5ea1b9fca8b04225bbaad5978a91f49f.shtml.