中华医院感染学杂志

2023, v.33(10) 1490-1494

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老年冠心病患者PCI术后肺部感染危险因素及其模型构建
Risk factors for postoperative pulmonary infection in elderly coronary heart disease patients undergoing PCI and establishment of model

吴黎明;李娜;罗珊;赵彩杰;王建辉;

摘要(Abstract):

目的 探讨老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后肺部感染的危险因素及其模型构建。方法 根据术后是否发生肺部感染将2020年1月-2022年1月于唐山市工人医院行PCI术的250例CHD老年患者分为感染组30例和未感染组220例。分析两组患者临床资料及实验室检查结果,单因素及多因素Logistic回归分析老年CHD患者PCI术后肺部感染的危险因素。构建Logistic回归模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型对老年CHD患者PCI术后肺部感染的预测价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、外周血CD_4+水平低、有吸烟史、有侵入性操作、外周血血红蛋白(Hb)水平<90 g/L是老年CHD患者PCI术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。构建的回归方程模型为logit(P)=-9.875+年龄×1.324+外周血CD_4+水平低、有吸烟史、有侵入性操作、外周血血红蛋白(Hb)水平<90 g/L是老年CHD患者PCI术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。构建的回归方程模型为logit(P)=-9.875+年龄×1.324+外周血CD_4+水平×1.232+吸烟史×1.045+侵入性操作×1.345+外周血Hb水平×0.983。ROC曲线分析显示,当logit(P)>12.050时,模型预测老年CHD患者PCI术后肺部感染诊断敏感度为80.00%,特异度为74.09%。结论 年龄大、外周血CD_4+水平×1.232+吸烟史×1.045+侵入性操作×1.345+外周血Hb水平×0.983。ROC曲线分析显示,当logit(P)>12.050时,模型预测老年CHD患者PCI术后肺部感染诊断敏感度为80.00%,特异度为74.09%。结论 年龄大、外周血CD_4+水平低、有吸烟史、有侵入性操作、外周血Hb水平<90 g/L是老年CHD患者PCI术后肺部感染的危险因素,Logistic回归模型对其预测价值较高,临床可针对以上情况的患者采取相应治疗及干预措施,以降低肺部感染的风险。

关键词(KeyWords): 冠心病;老年;经皮冠状动脉介入术;术后感染;肺部感染;危险因素;回归模型

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 河北省社会科学基金项目(HB19SH001)

作者(Authors): 吴黎明;李娜;罗珊;赵彩杰;王建辉;

参考文献(References):

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