- 曾艳;万彬;赵霞;谢鹏;杨文璐;严茜;苏丹;肖旭珏;
目的 系统评价中国大学生人类免疫缺陷病毒(HIV)检测意愿，为防疫部门和各高校制订合适的方案提高中国大学生HIV检测的意愿提供依据。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普网和万方数据知识服务平台、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL,检索时限为建库至2022年11月经国内外公开发表的关于中国大学生HIV检测意愿的相关文献。由2名研究人员独立对文献进行筛选和数据提取，采用美国卫生保健研究和质量机构推荐的横断面研究评价量表对纳入文献进行质量评价，采用Stata 17.0软件进行单个率的Meta分析合并意愿率，对纳入研究进行Egger秩相关检验和漏斗图判断发表偏倚。结果 最终纳入文献28篇，共涉及大学生154 732例；Meta分析结果显示，我国大学生的总体HIV检测意愿率为65.20%[95%CI(56.50%～73.90%)];亚组分析结果显示：研究地区在东北和东部地区、性别为男性、户籍为城市、学历为专科、医学专业、既往有性行为史、知晓HIV检测知识的大学生HIV检测意愿率更高。结论 中国大学生HIV检测意愿处于中等水平，政府和各大高校应加强合作，应针对不同人群制订合理的方案，为其创造支持性环境，整合完善相关措施以提高我国大学生的HIV检测意愿。
2024年07期 v.34 961-967页 [查看摘要][在线阅读][下载 1121K] [下载次数：899 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：8 ] - 林智峰;刘冬;张珂;张春江;刘刚;
目的 分析头花蓼提取物通过调控磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路对大肠埃希菌感染肾盂肾炎大鼠的干预效果。方法 选取SPF级Wistar大鼠45只，10只为对照组，其余35只建立大肠埃希菌感染肾盂肾炎模型，共有30只大鼠成功建模，将其分为模型组、药物对照组、头花蓼提取物组3组，每组10只。药物对照组给予左氧氟沙星灌胃；头花蓼提取物组给予头花蓼提取物灌胃；对照组、模型组不做处理，给予0.5ml生理盐水灌胃，7 d干预后观察各组大鼠的情况变化。结果 与对照组比较，模型组、药物对照组、头花蓼提取物组的白细胞介素(IL)-6、IL-4、IL-10、分泌型免疫球蛋白A(SIg A)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h蛋白尿量、PI3K、AKT表达量上升(P<0.05);与模型组比较，药物对照组、头花蓼提取物组的SIg A、IL-4、IL-6、IL-10、BUN、24 h蛋白尿量、Scr、PI3K、AKT表达量下降(P<0.05);与药物对照组比较，头花蓼提取物组的IL-6、IL-10、IL-4、SIg A、BUN、Scr、24h蛋白尿量、AKT、PI3K表达量降低(P<0.05)。结论 对大肠埃希菌感染肾盂肾炎大鼠给予头花蓼提取物进行干预，可有效降低炎症反应，促进免疫系统对SIg A的分泌，保护大鼠的肾脏组织，以减轻肾损伤，其机制可能与PI3K/Akt信号通路相关。
2024年07期 v.34 968-972页 [查看摘要][在线阅读][下载 930K] [下载次数：443 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：7 ] - 李星;叶林;赵磊;万政伟;刘星;邱竞;关华;
目的 探讨重症肺炎(SP)患者多药耐药菌(MDRO)感染的病原学及中性粒细胞胞外网状陷阱(NETs)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)诊断价值。方法 回顾性分析2019年6月-2023年3月四川省人民医院收治176例SP患者的临床资料，根据所选患者是否发生MDRO感染将其分为未感染组(102例)和感染组(74例)。分析感染组病原学特点，比较两组临床资料、NETs、IL-17、TGF-β,NETs、IL-17、TGF-β对SP患者MDRO感染的诊断价值采用受试者工作特征(ROC)曲线进行分析。结果 74例感染组患者中分离出MDRO株98株，革兰阳性菌的占比为34.69%,革兰阴性菌的占比为65.31%;感染组医院获得性肺炎、有创机械通气、有碳青霉烯类药物使用、≥3种抗菌药物联用的患者占比均高于未感染组(P<0.05);感染组血清NETs、IL-17水平均高于未感染组，血清TGF-β水平低于未感染组(P<0.05); NETs、IL-17、TGF-β及联合检测诊断SP患者MDRO感染的曲线下面积(AUC)分别为0.629、0.684、0.649、0.886,敏感度分别为64.86%、66.22%、62.16%、79.73%,特异度分别为66.67%、66.67%、68.63%、89.22%,其中联合检测的AUC、敏感度、特异度最高(P<0.05)。结论 SP患者MDRO中鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌的占比较高，而MDRO感染可能与患者疾病类型、有创机械通气、碳青霉烯类药物使用、抗菌药物联用等因素有关，且血清NETs、IL-17、TGF-β水平变化与MDRO感染具有密切关系，三者联合检测的诊断价值较高，可为临床诊治提供有效参考依据，临床可据此给予针对性地预防及抗菌药物治疗，以促进治疗效果。
2024年07期 v.34 973-977页 [查看摘要][在线阅读][下载 924K] [下载次数：285 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：7 ] - 刘真真;张潇;王丽娟;袁梅;江国霞;
目的 探讨Toll样受体4(TLR4)/核转录因子-κB(NF-κB)通路表达与脑梗死(CI)患者并发肺部感染的关联及其危险因素和应对措施。方法 回顾性分析2020年4月-2023年3月四川省人民医院收治的311例脑梗死患者的临床资料，根据肺部感染情况分为感染组/非感染组(56例/255例)。比较两组临床资料，采用Logistic分析法分析脑梗死患者并发肺部感染的危险因素；采用免疫印迹法检测血清TLR4、NF-κB表达水平；比较感染组和非感染组TLR4、NF-κB表达水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TLR4、NF-κB对脑梗死患者并发肺部感染的诊断价值。结果 脑梗死患者并发肺部感染发生率为18.01%(56/311); Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、有吸烟史、有肺部疾病史、入院时美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>14分及C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)比值大均是脑梗死患者并发肺部感染的危险因素(P<0.05);感染组血清TLR4、NF-κB水平比非感染组更高(P<0.05); ROC曲线获得TLR4、NF-κB单独及联合检测诊断脑梗死患者并发肺部感染的AUC值分别为0.783、0.726、0.892;其中，联合诊断的AUC高于各项单独检测(P<0.05),敏感度和特异度为83.90%,78.00%。结论 脑梗死患者并发肺部感染发生率较高，且与患者年龄、吸烟史、肺部疾病史、入院时NIHSS评分及CRP/ALB比值有关，肺部感染后可激活TLR4/NF-κB通路；联合检测TLR4、NF-κB有助于诊断脑梗死患者并发肺部感染。
2024年07期 v.34 978-982页 [查看摘要][在线阅读][下载 909K] [下载次数：205 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：7 ] - 李世勋;亓俊杰;周凡;韩红强;
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)合并肺部感染患者血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、胆碱酯酶(CHE)、血管紧张素-2(Ang-2)水平与预后的关联。方法 选择2022年1月-2023年1月新乡市中心医院心内科收治的88例AMI患者为研究对象。根据住院期间是否合并肺部感染分成感染组(n=36)和未感染组(n=52)。根据出院后6个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为预后良好组(n=67)和预后不良组(n=21)。采用双抗体夹心法测定血清SIL-2R水平；酶联免疫吸附法检测血清CHE水平；放射免疫法检测血清Ang-2水平。检测并记录患者峰值摄氧量、第1秒用力呼气量(FEV1),心功能评价采用Killip分级。Spearman相关性分析血清SIL-2R、CHE、Ang-2水平与Killip分级的关系，Pearson相关性分析血清SIL-2R、CHE、Ang-2水平与FEV1和峰值摄氧量的关系。结果 感染组AMI患者血清SIL-2R和Ang-2水平高于未感染组，血清CHE水平低于未感染组(P<0.05);预后不良组AMI患者血清SIL-2R和Ang-2水平高于预后良好组，血清CHE水平低于预后良好组(P<0.05);预后不良组与预后良好组Killip分级、FEV1和峰值摄氧量存在统计学差异，且预后不良组FEV1和峰值摄氧量均小于预后良好组(P<0.05); AMI患者血清SIL-2R、Ang-2水平与Killip分级呈正相关，与FEV1和峰值摄氧量呈负相关；血清CHE水平与Killip分级呈负相关，与FEV1和峰值摄氧量呈正相关(P<0.05)。结论 血清SIL-2R、CHE、Ang-2水平不仅与AMI患者合并肺部感染有关，还与患者预后存在关联。
2024年07期 v.34 983-987页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K] [下载次数：139 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：7 ] - 章婷婷;王嘉军;丰大利;祝艺华;李建荣;
目的 探讨肺癌化疗患者长链非编码RNA核富集转录体1(lncRNA NEAT1)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与肺部感染(PI)的关系。方法 将2019年1月-2022年12月宜昌市第二人民医院收治的188例肺癌化疗后发生PI患者纳入感染组，另选取同期治疗的195例肺癌化疗后未发生PI患者作为未感染组。比较两组临床资料、lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测对肺癌化疗患者PI的预测价值，并比较轻度、中度、重度感染患者lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平。结果 感染组血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平均高于未感染组(P<0.05); lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1及联合检测预测肺癌化疗患者PI的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.699、0.730及0.854,敏感度分别为67.55%、62.77%、63.30%及79.26%,特异度分别为70.77%、70.26%、75.90%及82.05%,其中联合检测的AUC、敏感度及特异度最高(P<0.05);患者血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1水平随着感染程度的加重而呈升高趋势(P<0.05)。结论 血清lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1与肺癌化疗患者PI的发生及PI严重程度具有密切关系，临床可结合lncRNA NEAT1、sTREM-1、HMGB1三者的水平表达情况对PI的发生及严重程度进行评估。
2024年07期 v.34 988-992页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K] [下载次数：146 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：7 ] - 宋洁妮;戚超翔;朱琳;杨鹏鹏;
目的 分析慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析(MHD)患者肺部感染的风险因素及病原菌特征，并构建相关的预测模型，进一步分析预测模型对CRF MHD患者肺部感染的预测价值。方法 2020年1月-2022年12月，回顾性收集青岛市青岛大学附属青岛市海慈医院的368例CRF MHD患者临床资料，根据是否发生肺部感染将其分为感染组(112例)和未感染组(256例)。分析CRF MHD患者肺部感染的风险因素，构建相关的预测模型，分析预测模型对CRF MHD患者肺部感染的预测价值，统计CRF MHD患者肺部感染的病原菌特征。结果 CRF MHD患者肺部感染发生率为30.43%;年龄、合并糖尿病、合并心力衰竭、合并贫血、留置静脉导管、行MHD时间及血清白蛋白、血红蛋白水平较低均为CRF MHD患者肺部感染的风险因素(P<0.05);预测模型预测CRF MHD患者肺部感染的曲线下面积(AUC)值为0.895,敏感度为81.25%,特异度为85.94%; CRF MHD肺部感染患者革兰阴性菌占59.24%,革兰阳性菌占34.39%,真菌占6.37%。结论 CRF MHD患者肺部感染发生率较高，其危险因素相关预测模型的预测价值较好。
2024年07期 v.34 993-997页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K] [下载次数：483 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：13 ] |[阅读次数：6 ] - 陈媛;徐晶;谌翠容;孙振江;周婧玮;
目的 探讨乙型病毒性肝炎肝硬化(HBV-LC)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTNT)、脂多糖(LPS)水平、基因4因子的肝纤维化指数(FIB-4)及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法 选取2022年1月-2023年6月杭州市西溪医院收治的72例HBV-LC患者作为研究对象，根据有无Hp感染情况分为感染组42例与未感染组30例，抽取患者空腹静脉血，检测血清cTNT、LPS水平及天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、血小板计数(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平，计算FIB-4,并行Hp感染定量检测。比较两组血清学指标及FIB-4指数，Pearson相关性分析血清指标与Hp感染的关系，观察有无Hp感染HBV-LC患者并发症发生情况。结果 HBV-LC患者Hp感染率为58.33%(42/72);感染组cTNT、LPS水平及FIB-4指数均高于未感染组(P<0.05); HBV-LC感染组~(14)C呼气试验值与cTNT、LPS水平及FIB-4指数均呈正相关(P<0.05);感染组患者消化性溃疡和门脉高血压胃病发生率为71.43%、42.86%高于未感染组的40.00%和20.00%(P<0.05)。结论 HBV-LC患者Hp发生率较高，且与血清cTNT、LPS水平、FIB-4指数变化有关；Hp感染可能会增加HBV-LC患者消化性溃疡和门脉高血压胃病的发生率，建议对HBV-LC患者定期进行Hp监测。
2024年07期 v.34 998-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：7 ] - 朱小芳;尤旭;赵磊;杨万里;
目的 探究失代偿期肝硬化患者发生感染性休克的危险因素及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)通路变化。方法 回顾性选取2020年1月-2023年1月荆州市中心医院95例失代偿期肝硬化发生感染性休克患者的临床资料作为感染组，95例失代偿期肝硬化未发生感染性休克患者的临床资料作为未感染组。统计失代偿期肝硬化患者发生感染性休克的病原菌分布情况，分析其危险因素，比较两组患者TLR4、MyD88蛋白表达水平，分析TLR4、MyD88单独及联合检测对失代偿期肝硬化患者发生感染性休克的诊断价值。结果 感染组患者共分离出病原菌96株，主要为革兰阴性菌中的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌；年龄大、住院时间久、有糖尿病、肺部感染均为失代偿期肝硬化患者发生感染性休克的危险因素(P<0.05);与未感染组相比，感染组TLR4、MyD88水平升高(P<0.05);外周血TLR4、MyD88联合检测对失代偿期肝硬化患者发生感染性休克的诊断AUC值高于单独检测(P<0.05),敏感度为90.53%,特异度为90.53%。结论 失代偿期肝硬化患者发生感染性休克主要为革兰阴性菌中的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌，其危险因素为年龄大、住院时间久、有糖尿病、肺部感染，该病与TLR4/MyD88通路异常表达有关，TLR4、MyD88联合检测对失代偿期肝硬化患者发生感染性休克具有较高的诊断价值。
2024年07期 v.34 1002-1006页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：6 ] - 燕飞;吴春松;刘均艳;陈妤;徐飞飞;
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)及糖脂代谢、血清炎症因子的关系。方法 回顾性分析2020年9月-2022年9月386例于临海市第一人民医院进行健康体检人群的临床资料，根据所选研究对象~(13)C-尿素呼气试验结果将其分为Hp感染阳性组(124例，~(13)C-尿素呼气试验阳性参考值≥4)、Hp感染阴性组(262例，~(13)C-尿素呼气试验阳性参考值<4)。比较两组一般资料、糖脂代谢、肝功能指标及炎症因子水平，并予以多因素Logistic回归分析Hp感染的危险因素。结果 Hp感染阳性组NAFLD发生率为44.35%,高于Hp感染阴性组的24.05%(P<0.05);Hp感染阳性组全血空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)水平均高于Hp感染阴性组(P<0.05);血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于Hp感染阴性组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示，合并NAFLD、全血FPG、2 h PG、血清LDL-C、TG、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ高表达及血清HDL-C低表达是Hp感染的危险因素(P<0.05)。结论 Hp感染与NAFLD相关，且其可引起糖脂代谢紊乱及血清炎症因子水平异常变化，临床可据此及时筛查并治疗Hp感染。
2024年07期 v.34 1007-1011页 [查看摘要][在线阅读][下载 858K] [下载次数：364 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：6 ] - 吴迪;王贵红;左正才;金媛;郑茂;
目的 探究原发性干燥综合征并发感染患者的病原菌种类分布、临床特征及易感因素。方法 回顾性分析2021年1月-2023年2月安庆市立医院收治的118例原发性干燥综合征患者的临床资料，根据患者是否发生感染分为感染组(n=32例)和未感染组(n=86例)。收集原发性干燥综合征患者的临床资料并统计并发感染发生率及感染部位分布，统计感染病原菌种类分布，采用Logistic回归分析法分析原发性干燥综合征患者并发感染的易感因素。结果 118例原发性干燥综合征患者并发感染32例，发生率为27.12%,其中呼吸道感染占比最多；病原菌为33株，以革兰阴性菌(39.39%)中的大肠埃希菌、革兰阳性菌(27.27%)中的金黄色葡萄球菌为主；年龄大、总蛋白低、白蛋白低是原发性干燥综合征患者并发感染的易感因素(P<0.05)。结论 原发性干燥综合征患者并发感染发生率较高，且主要为呼吸道感染，病原菌主要为大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌，其易感因素为年龄大、总蛋白低、白蛋白低。
2024年07期 v.34 1012-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 825K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：6 ] - 王娜;余兴艳;秦利春;黄丽萍;吕仙荣;
目的 探讨中医药联合运动康复训练在老年新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)愈后患者中的效果。方法 选取2023年1月3日-2023年2月28日解放军总医院收治的老年新冠肺炎愈后行肺功能康复患者为研究对象，按照病区收治，采用系统随机抽签法从不同病区各选取30例，分为对照组和试验组。对照组患者在药物综合治疗的基础上，实施传统呼吸康复训练、营养支持、心理干预等指导，试验组患者在对照组基础上进行中医药治疗(包括中医药汤剂、针灸等)、运动康复训练。统计两组患者入院时和出院前6 min步行试验、肺功能检测指标、患者日常生活活动能力、治疗前后心理状况等指标。结果 出院前6 min步行试验对照组、试验组均较入院时有改善(P<0.05),通过中医药联合运动康复训练，出院前试验组各项肺功能指标较对照组改善更明显(P<0.05);日常生活活动能力方面，出院前试验组(86.32±4.24)分，对照组(85.23±4.52)分，较入院时试验组(79.63±5.64)分，对照组(78.34±6.01)分提高(P<0.05);出院前SAS、SDS试验组与对照组分别为(52.78±2.37)分、(52.17±0.18)分与(54.07±3.21)分、(53.01±1.77)分，两组之间有统计学差异(P<0.05)。结论 中医药联合运动康复训练，可有效改善老年新型冠状病毒肺炎愈后患者肺功能，提高患者日常生活活动能力，降低其焦虑、抑郁状态。
2024年07期 v.34 1016-1020页 [查看摘要][在线阅读][下载 845K] [下载次数：642 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：6 ]
- 徐伟丹;潘昌玲;徐丽英;艾洁;辛百龙;杨莉;
目的 调查神经外科手术部位感染情况并分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、肝素结合蛋白(HBP)对感染的预测价值。方法 对2019年1月-2022年12月丽水市中心医院2 930例神经外科手术患者进行回顾性调查，统计手术部位感染情况，分析不同感染类型的一般临床资料以及感染患者的病原菌分布情况，采用Logistic回归分析手术部位感染的独立影响因素，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术后血清SAA、HBP对手术部位感染的预测价值。结果 2 930例患者中，术后发生手术部位感染47例，发生率为1.60%,其中表浅切口感染9例，占比19.15%,器官腔隙感染38例，占比80.85%; 47例切口感染患者中，33例检测到细菌，其中金黄色葡萄球菌是最常见的病原菌，占比36.54%; Logistic多因素回归分析显示，手术所在洁净手术室等级、使用植入物及血清SAA、HBP水平均为手术部位感染的相关影响因素(P<0.05); ROC曲线显示，血清SAA、HBP联合预测手术部位感染的敏感度、特异度、曲线下面积分别为83.91%、67.92%、0.860。结论 神经外科手术部位感染发生率较高，金黄色葡萄球菌为主要病原菌，手术所在洁净手术室等级、使用植入物以及血清SAA、HBP水平是感染的独立相关因素，尤其是SAA和HBP,作为联合预测标志物，对手术部位感染的预测具有重要的临床价值。
2024年07期 v.34 1021-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 863K] [下载次数：351 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：9 ] - 骆建国;董栋;唐坎凯;刘志鹏;杨伟;
目的 探讨重症脑损伤患者创伤后48 h肠道病原菌分布与耐药情况，为临床抗菌药物应用提供临床资料。方法 分析2020年1月-2022年12月杭州医学院附属临安人民医院急诊科收治的确诊中度至重度创伤性脑损伤患者，对纳入标准符合入住重症监护室的患者(n=100)在第0、24和48 h采集额外粪便样本；采用添加0.2%纤维二糖和0.2%麦芽糖的VL-G滚管琼脂测定总厌氧菌数。评估培养板的微生物生长情况，病原菌使用BACTECFXTOP全自动细菌/药敏鉴定仪进行细菌鉴定，使用兼容抗微生物药敏试验纸片进行药敏试验。结果 本研究共纳入100例患者，在0、24和48 h从患者中采集直肠微生物样本，在3个时间点分离所有细菌均属于变形菌门，其中肠杆菌科构成最大的类群，其中分离株数最多的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形杆菌；在0～48 h内，机会性致病菌奇异变形杆菌构成比变化较显著，即快速增加，并且其对头孢唑林、左氧氟沙星及青霉素3种抗菌药物耐药率较高。结论 创伤性脑损伤后48 h,重症脑损伤患者就与变形菌的广泛定植有关，头孢唑林、左氧氟沙星及青霉素耐药奇异变形杆菌的定植，强调正确、合理使用抗菌药物的重要性。
2024年07期 v.34 1026-1030页 [查看摘要][在线阅读][下载 836K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：7 ] - 徐朋;郭璇;张芳;吕靖怡;石穗岩;卞炳皓;刘志云;王丽丽;
目的 探讨脑室腹腔分流手术术后医院感染相关危险因素及病原学特点。方法 选择2018年1月-2023年6月在山东第一医科大学第一附属医院行脑室腹腔分流术的患者418例行目标性监测，收集患者的人口学信息与临床诊疗资料，采用单因素和多因素Logistic回归方法分析患者医院感染的危险因素并描述感染患者病原菌的分布特点。结果 418例行脑室腹腔分流术的患者感染47例，感染率11.24%;多因素Logistic回归分析结果表明：术前气管切开，穿刺部位为额角及手术风险分级较高是腹腔分流术患者医院感染的危险因素(P<0.05);感染患者感染部位以呼吸系统、手术部位及泌尿系统为主，分别占比60.00%、16.37%与12.73%。结论 术前气管切开，穿刺部位为额角及手术风险分级较高是脑室腹腔分流术后感染的高危因素，应针对以上因素采取相应的预防措施。
2024年07期 v.34 1031-1034页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K] [下载次数：465 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：7 ] - 杨晓南;杨桃;丁玉忠;李雪松;褚斌;
目的 探讨胃癌患者血清miR-204、miR-101、miR-181b表达与不同TNM分期和幽门螺杆菌(Hp)感染的关联。方法 回顾性选取2018年10月-2022年12月武威市中医院收治的胃癌患者102例(病例组)和胃炎患者110例(对照组)作为研究对象，分析其临床资料。检测血清miR-204、miR-101、miR-181b水平，分析两组患者血清miR-204、miR-101、miR-181b水平，不同Hp感染和不同TNM分期胃癌患者血清miR-204、miR-101、miR-181b水平；采用Spearman法分析胃癌患者血清miR-204、miR-101、miR-181b水平与不同TNM分期及Hp感染的相关性。结果 病例组血清中miR-204、miR-101水平较对照组下降(P<0.05),而miR-181b水平升高(P<0.05);胃癌Ⅲ～Ⅳ期、发生淋巴结转移和Hp阳性患者血清miR-204、miR-101水平分别较Ⅰ～Ⅱ期、未发生淋巴结转移、Hp阴性患者降低(P<0.05),而miR-181b水平则相反(P<0.05); Spearman相关性分析结果显示，胃癌患者血清miR-204、miR-101与Hp感染及不同TNM分期呈负相关(P<0.05),而血清miR-181b水平与Hp感染及不同TNM分期呈正相关(P<0.05)。结论 胃癌患者血清中miR-204、miR-101呈低表达，miR-181b呈现高表达；三者表达情况与胃癌患者不同TNM分期及Hp感染密切相关；且胃癌血清miR-204、miR-101水平与Hp感染及不同TNM分期均呈负相关，而血清miR-181b水平与Hp感染及不同TNM分期呈正相关。
2024年07期 v.34 1035-1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [下载次数：158 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：6 ] - 王芳;严红燕;关维雨;杨平玉;明月;
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)联合C-反应蛋白(CRP)的检测对根治性直肠癌造口患者术后感染的早期诊断价值。方法 选择2021年1月-2023年1月于南通大学第二附属医院接受根治性手术治疗的直肠癌患者82例作为研究对象，根据术后有无感染分为感染组(n=28)和非感染组(n=54)。统一在术前3 d收集所有患者的临床资料；所有入组患者入院次日早晨空腹抽取4 ml静脉血，采用全自动血液分析仪对CEA、CRP水平进行检测，比较感染组不同临床病理特征下CEA、CRP表达水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CEA、CRP水平对于直肠癌的早期诊断效能。结果 感染组CEA、CRP水平均高于非感染组，均差异具有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤大小、病理类型、白蛋白(ALB)水平的感染组患者CEA水平比较，均差异具有统计学意义(P<0.05);不同年龄、肿瘤大小、分化程度、肿瘤TNM分期、病理类型、ALB水平的感染组患者CRP水平比较，均差异具有统计学意义(P<0.05);通过ROC曲线分析发现，CEA、CRP及二者联合曲线下面积(AUC)分别为0.685、0.817和0.825(P<0.05),CEA、CRP二者联合诊断敏感性高于CEA、CRP单一诊断，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 CEA、CRP联合检测对根治性直肠癌造口患者术后是否发生感染的诊断有较好的临床价值，能提高直肠癌临床诊断的敏感度和准确度，对CEA、CRP水平变化进行监测可为临床诊断直肠癌提供重要依据。
2024年07期 v.34 1040-1044页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：8 ] - 王妮;刘占伦;贺屹巍;陈燕京;韩玉;孙素娇;桂晗晔;王双;
目的 探究直肠癌术后患者肛周感染血常规变化情况及血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、前列腺素E2(PGE2)的预测价值。方法 回顾性选取2019年2月-2023年2月河北省中医院60例直肠癌术后发生肛周感染患者的临床资料作为研究组，选取82例同期直肠癌术后未发生肛周感染患者的临床资料作为对照组。统计并分析两组患者的临床资料，比较两组患者血常规指标变化，比较两组患者VEGF、sTREM-1、PGE2水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VEGF、sTREM-1、PGE2单独及联合检测对直肠癌术后患者肛周感染的预测价值。结果 与对照组相比，研究组红细胞平均体积、血红蛋白含量、平均血红蛋白量、血清VEGF水平降低，血清sTREM-1、PGE2水平升高(P<0.05); VEGF、sTREM-1、PGE2联合检测对直肠癌术后患者肛周感染诊断的曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P<0.05),且联合检测的敏感度为85.00%,特异度为93.90%。结论 直肠癌术后患者肛周感染血常规部分指标发生下降，血清中VEGF水平降低，sTREM-1、PGE2水平升高，VEGF、sTREM-1、PGE2三者联合检测对直肠癌术后患者肛周感染具有较高的预测价值。
2024年07期 v.34 1045-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：6 ] - 杨挺;张志昌;茹庆超;路坦;
目的 探讨老年膝关节置换术后肺部感染患者病原学特点及外周血程序性死亡受体-1(PD-1)、内毒素(ET)及肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)的预测价值。方法 选取2017年9月-2023年7月在新乡医学院第一附属医院行膝关节置换术的老年患者854例为研究对象，根据患者是否合并感染分为感染组和非感染组。收集所有研究对象的临床资料，统计分析术后肺部感染患者病原学特点，分别于术后1、3、7 d检测外周血PD-1、ET及I-FABP水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析法探讨上述指标对老年膝关节置换术后肺部感染的预测价值。结果 本组纳入854例老年膝关节置换患者中，有90例患者出现肺部感染，感染发生率为10.54%;共分离出65株病原菌，革兰阴性菌占比为72.31%,革兰阳性菌占24.62%,真菌占3.08%;药敏分析显示，主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药性较高，对亚胺培南、美罗培南较敏感；主要革兰阳性菌对青霉素的耐药性较高，对万古霉素无耐药性；术后1、3、7 d,感染组患者的外周血PD-1、ET及I-FABP水平均高于非感染组(P<0.05);术后3 d PD-1、ET及I-FABP预测老年膝关节置换术后肺部感染的曲线下面积(AUC)高于术后1 d和7 d;术后3 d PD-1、ET及I-FABP联合预测的AUC高于单一指标(P<0.05)。结论 外周血PD-1、ET及I-FABP水平在老年膝关节置换术后肺部感染患者术后3 d中持续升高，三者可作为术后肺部感染标志物。
2024年07期 v.34 1050-1054页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K] [下载次数：124 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：6 ] - 王彤;张景德;张尚杰;段伟;施华美;
目的 探讨乳腺癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布特点及其与乳腺癌超声影像学特征的关系。方法 将2018年11月-2023年2月北京语言大学医院、北京市社会福利医院、西北妇女儿童医院诊治、观察的80例乳腺癌合并HPV感染患者纳入感染组，同期诊治、观察的102例乳腺癌未合并HPV感染的患者纳入未感染组。比较两组临床特征，分析感染组患者HPV基因型分布特点，比较高危组、低危组、未感染组超声影像学特征及乳腺影像报告和数据系统(Bi-rads)分级。结果 两组淋巴结转移、病理分期、组织学分级比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者低危型HPV占比为31.25%,高危型HPV占比为68.75%;高危组有微钙化的患者占比为60.00%,高于低危组、未感染组的28.00%、26.47%;高危组有边缘毛刺情况的患者占比为54.55%,高于未感染组的23.53%;高危组血供程度为0～I级的患者占比为40.00%,低于低危组、未感染组的68.00%、66.67%(P<0.05);高危组、低危组及未感染组Bi-rads分级分布情况比较，差异无统计学意义。结论 高危型HPV感染与乳腺癌的发生发展密切相关，且HPV感染与病理分期、淋巴结转移、组织学分级等有关，同时高危型HPV感染的患者微钙化、边缘毛刺情况、血供程度恶性等超声影像学特征更突出，可为乳腺癌筛查及诊疗提供有效依据，但HPV感染对Bi-rads分级分布情况没有明显影响。
2024年07期 v.34 1055-1059页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K] [下载次数：137 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：6 ] - 杨娟;黄蓉蓉;刘娜;晏娜;欧阳容兰;
目的 探讨纤维蛋白溶解酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与烧伤感染脓毒症的相关性。方法 选择2020年3月-2023年3月间中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院烧伤整形科的150例皮肤表面烧伤面积大于30%的患者，选择75例出现烧伤后感染脓毒症患者作为试验组，另外75例烧伤后并未出现脓毒症感染的患者作为对照组。使用等位基因特异性扩增(AS-PCR)检验PAI-1基因多态性，并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检验血浆中PAI-1的指数。结果 与对照组相比较，试验组PAI-1的4G/4G基因型携带率变大(P<0.05),5G/5G基因型的携带率变小(P<0.05),4G等位基因频率(P<0.05)变大；试验组PAI-1指数(65.23±14.56)μg/L较对照组PAI-1指数(44.26±11.58)μg/L高(P<0.05)。结论 PAI-1启动子区4G/5G多态与烧伤感染脓毒症的发生密切相关，4G纯合子为高风险因子；在烧伤感染脓毒症患者血浆中PAI-1指数变高。
2024年07期 v.34 1060-1063页 [查看摘要][在线阅读][下载 821K] [下载次数：175 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：6 ] - 朱琪;逄凤;
目的 探讨金黄色葡萄球菌感染对特应性皮炎患者体内色氨酸代谢的影响。方法 纳入2020年1月-2023年1月中国人民解放军海军第九七一医院收治的特应性皮炎患者106例和健康受试者89名。采集特应性皮炎患者的皮肤样本，病变样本为病变组，非病变样本为非病变组，健康受试者皮肤样本为对照组。检测3组样本中金黄色葡萄球菌的载量、金黄色葡萄球菌CC1株和CC30株的比例、皮肤屏障理化性质、色氨酸代谢产物水平[吲哚-3-丙烯酸(IA)、吲哚乙酸(IAA)、吲哚-3-乳酸(ILA)、吲哚-3-丙酸(IPA)、吲哚-3-甲醇(I3C)、吲哚-3-甲醛(IAId)、L-色氨酸(Trp)、5-羟色氨酸(5-HTP)、L-犬尿氨酸(KYN)]。结果 相比于对照组和非病变组，病变组皮肤金黄色葡萄球菌的载量较高、CC1株比例较高、CC30株比例较低(P<0.05),皮肤屏障理化性质下降(P<0.05),色氨酸代谢产物IA、IAA的水平升高(P<0.05),色氨酸代谢产物ILA、IPA、IAId的水平下降(P<0.05);金黄色葡萄球菌的载量、CC1株比例和CC30株比例均与皮肤屏障理化性质存在相关性；金黄色葡萄球菌的载量、CC1株比例和CC30株比例均与色氨酸代谢产物IA、IAA、ILA、IPA、IAId存在相关性；皮肤屏障理化性质均与色氨酸代谢产物IA、IAA、ILA、IPA、IAId存在相关性。结论 特异性皮炎患者皮肤金黄色葡萄球菌的载量较高，金黄色葡萄球菌水平与皮肤屏障理化性质、色氨酸代谢物产物IA、IAA、ILA、IPA、IAId存在相关性。
2024年07期 v.34 1064-1069页 [查看摘要][在线阅读][下载 866K] [下载次数：405 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：8 ] - 蔡晨雨;王林;李静;夏英杰;李媛媛;
目的 探讨慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染与Nod样受体蛋白-3(NLRP-3)炎性小体通路、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的关联。方法 回顾性收集2021年1月-2023年3月衡水市人民医院收治的103例慢性牙周炎患者的临床资料为病例组，根据所选患者是否感染牙龈卟啉单胞菌将其分为感染组(25例)和未感染组(78例),同时根据所选患者的病情严重程度将其分为轻度组(43例)、中度组(32例)和重度组(28例),另选115名同期收治的牙周健康者的临床资料为对照组。比较病例组和对照组牙龈卟啉单胞菌感染阳性率，病例组和对照组、不同病情严重程度慢性牙周炎患者、感染组和未感染组牙周膜组织NLRP-3炎性小体通路相关指标及血清HMGB1、MMP-3水平，用Pearson相关性分析慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染与牙周膜组织NLRP-3炎性小体通路相关指标及血清HMGB1、MMP-3水平的关系。结果 病例组牙龈卟啉单胞菌感染阳性率为24.27%,高于对照组的11.30%(P<0.05);病例组牙周膜组织NLRP-3信使核糖核酸(mRNA)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)mRNA、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)mRNA及血清HMGB1、MMP-3水平高于对照组(P<0.05);重度组牙周膜组织NLRP-3 mRNA、Caspase-1 mRNA、ASC mRNA及血清HMGB1、MMP-3水平高于中度组和轻度组(P<0.05),中度组上述指标高于轻度组(P<0.05);感染组牙周膜组织NLRP-3 mRNA、Caspase-1 mRNA、ASC mRNA及血清HMGB1、MMP-3水平高于未感染组(P<0.05); Pearson相关性分析结果显示，慢性牙周炎患者牙龈卟啉单胞菌感染与牙周膜组织NLRP-3 mRNA、Caspase-1 mRNA、ASC mRNA及血清HMGB1、MMP-3水平呈正相关(P<0.05)。结论 慢性牙周炎患者牙周膜组织NLRP-3 mRNA、Caspase-1 mRNA、ASC mRNA及血清HMGB1、MMP-3水平呈高表达，且其参与患者病情进展过程，并与牙龈卟啉单胞菌感染密切相关。
2024年07期 v.34 1070-1075页 [查看摘要][在线阅读][下载 881K] [下载次数：270 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：7 ]
- 刘洁;罗春艳;王小兵;郭艳琴;刘丽珍;
目的 探讨环鸟嘌呤核苷酸腺嘌呤核苷酸合成酶/干扰素激活蛋白/TANK结合激酶1(cGAS/STING/TBK1)信号通路基因在HPV感染宫颈病变患者中的表达及其易感因素。方法 回顾性分析2019年3月-2023年3月吉安市中心人民医院收治的151例人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者的临床资料，并作为研究组，151例同期无HPV感染的宫颈病变患者的临床资料作为对照组。比较两组临床资料，采用单因素及多因素分析法分析宫颈病变患者HPV感染的易感因素；采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测cGAS、STING、TBK1 mRNA表达水平；比较研究组和对照组cGAS、STING、TBK1 mRNA表达水平；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析cGAS、STING、TBK1单独及联合检测对宫颈病变患者HPV感染的诊断价值。结果 多因素Logistic回归分析结果显示，年龄大、既往宫颈炎病史、性生活频率高、未使用避孕套、性生活前后无外阴清洗、初次性生活年龄≤20岁、有宫颈癌家族史、初中及以下文化、性伴侣个数≥2个均是宫颈病变患者HPV感染的易感因素(P<0.05);研究组cGAS、STING、TBK1 mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05); cGAS、STING、TBK1水平联合检测诊断宫颈病变患者HPV感染的曲线下面积(AUC)为0.902,高于各项单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度和特异度为82.80%和82.10%,诊断价值均较高。结论 宫颈病变患者HPV感染后cGAS/STING/TBK1信号通路被激活；联合检测cGAS、STING、TBK1有助于诊断宫颈病变患者HPV感染；宫颈病变患者HPV感染与患者年龄、宫颈炎病史、性生活频率等多种因素有关。
2024年07期 v.34 1076-1080页 [查看摘要][在线阅读][下载 849K] [下载次数：402 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：6 ] - 宋晓霞;杨火梅;廖莹;刘行;
目的 分析不同病情程度盆腔炎患者磺基转移酶A1(SULT1A1)基因rs9282861位点多态性及不同病原体感染情况。方法 回顾性选取2019年1月-2022年8月新余市人民医院收治的116例盆腔炎患者纳入研究组，其中轻度、中度、重度分别为37、49、30例，另择同期健康女性125名作为对照组。分析研究组、对照组以及不同病情程度盆腔炎患者解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染情况以及盆腔分泌物菌群分布，SULT1A1基因rs9282861位点多态性，分析解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染、SULT1A1基因rs9282861位点多态性与盆腔分泌物菌群分布的相关性。结果 研究组SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型频率高于对照组(P<0.05);研究组解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染率，阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常比例、病原菌总检出率高于对照组(P<0.05);轻度盆腔炎、中度盆腔炎、重度盆腔炎患者解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染率，阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常比例、病原菌总检出率呈升高趋势(P<0.05); Spearman相关性分析法结果显示，解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染、SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型与阴道菌群密度Ⅰ+Ⅳ、阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ、微生态异常呈正相关(P<0.05)。结论 SULT1A1基因rs9282861位点AA基因型盆腔炎易感性更高，解脲支原体、人型支原体、淋球菌感染为盆腔炎症的发生及发展的重要因素，且其与盆腔分泌物菌群分布密切相关。
2024年07期 v.34 1081-1085页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 陈玉;李莉;吴伟伟;陈震;张海涛;
目的 探讨母体携带人巨细胞病毒(HCMV)-DNA对母乳喂养HCMV感染患儿生长发育、细胞免疫和体液免疫的影响。方法 选择2022年1月-2023年1月山东省泰安市妇幼保健院新生儿科收治的145例母乳喂养HCMV感染患儿为研究对象，根据患儿母亲的母乳中HCMV-DNA是否为阳性分为阳性组(n=82)和阴性组(n=63)。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测患儿尿液及母乳中HCMV-DNA含量。入院时，由儿科医师测量并记录患儿头围、身高和体质量。采用Gesell发育量表评估患儿发育商(DQ);采用耳声发射听力(DPOA)检查患儿听力；采用新生儿20项行为神经测定量表(NBNA)评价神经发育。采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群，采用免疫比浊法检测免疫球蛋白。结果 阳性组和阴性组母乳喂养HCMV感染患儿头围、身高、体质量、DQ值、NBNA值、DPOA、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+、免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM比较，均差异无统计学意义。结论 母体携带HCMV-DNA对母乳喂养HCMV感染患儿生长发育和免疫功能的影响不显著。
2024年07期 v.34 1086-1090页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K] [下载次数：141 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：6 ] - 陈静;孙昌历;袁燕;张琳媛;刘茂永;
目的 分析生殖道B族链球菌(GBS)感染对围产期孕妇妊娠结局的影响及其易感因素，为GBS感染的防治提供参考。方法 选择遵义市第一人民医院2020年1月-2022年3月收治的615例围产期孕妇分为感染组(92例)和非感染组(523例),分组依据为围产期是否发生生殖道GBS感染。统计两组妊娠结局，分析围产期孕妇生殖道GBS感染的易感因素。结果 感染组宫内窘迫、新生儿窒息、低出生体质量儿、早产发生率更高(P<0.05);有妊娠糖尿病、年龄≥35岁、有阴道炎、有流产史、Nugent评分≥4分、阴道清洁度Ⅲ～Ⅳ度、酸碱度(pH)值≥5.0均为围产期孕妇生殖道GBS感染的易感因素(P<0.05);孕前检查是围产期孕妇生殖道GBS感染的保护因素(P<0.05)。结论 生殖道GBS感染可增加围产期孕妇不良妊娠结局发生的风险，其影响因素较多，临床可据此对有以上特征的孕妇进行针对性治疗或干预，降低其围产期生殖道GBS感染的风险，改善其妊娠结局。
2024年07期 v.34 1091-1094页 [查看摘要][在线阅读][下载 831K] [下载次数：371 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：6 ] - 张霞;陈艳洁;戴方娣;
目的 研究血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、微小核糖核酸-31-5p(miR-31-5p)在预测子痫前期(PE)并发幽门螺杆菌(Hp)感染患者妊娠结局中的应用价值，为患者不良妊娠结局发生的早期诊断提供参考和依据。方法 回顾性选取2020年1月-2022年6月舟山市妇女儿童医院收治的198例PE并发Hp感染患者，分为结局不良组(75例)和结局良好组(123例),分组依据为妊娠结局。统计PE并发Hp感染患者不良妊娠结局发生情况，比较两组基础资料、血清FABP4、PPARγ、miR-31-5p水平，分析上述血清学指标对PE并发Hp感染患者不良妊娠结局的预测价值。结果 198例PE并发Hp感染患者总不良妊娠结局发生例数75例，总不良妊娠结局发生率为37.88%;结局不良组分娩孕周更短，剖宫产率更高(P<0.05);结局不良组血清FABP4、miR-31-5p水平更高，血清PPARγ水平更低(P<0.05);血清FABP4、PPARγ、miR-31-5p联合预测PE并发Hp感染患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)值、敏感度、特异度均高于三者单独检测(P<0.05)。结论 发生不良妊娠结局的PE合并Hp感染患者孕期较短且多为剖宫产分娩，血清FABP4、PPARγ、miR-31-5p水平对其不良妊娠结局发生的预测价值较高。
2024年07期 v.34 1095-1099页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：6 ] - 马忠正;石和丝;康伟莉;张宁宁;殷站茹;闫平;
目的 分析流感病毒感染与川崎病发病的关系及患儿外周血细胞因子、T淋巴细胞水平变化。方法 将2018年10月-2023年3月衡水市人民医院收治的川崎病合并流感病毒感染者32例纳入合并组，川崎病98例纳入川崎病组，流感病毒感染患儿102例纳入流感病毒感染组，回顾性收集患儿临床资料。对比合并组、川崎病组临床表现，合并组、流感病毒感染组病毒类型，三组实验室指标、外周血细胞因子、T淋巴细胞水平。结果 相较川崎病组，合并组肛门皮肤脱皮、冠脉损害、注射丙种球蛋白无反应情况占比高，发热持续时间更长(P<0.05);与流感病毒感染组比较，合并组副流感病毒3型占比更低，腺病毒占比更高(P<0.05);合并组全血血小板数(PLT)、CD_8~+水平、血清白细胞介素-2(IL-2)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平高于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05);合并组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、淀粉样蛋白酶A(SAA)水平高于流感病毒感染组、川崎病组，流感病毒感染组血清ALT、SAA水平高于川崎病组(P<0.05);合并组全血CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平低于川崎病组、流感病毒感染组(P<0.05)。结论 川崎病合并流感病毒感染患儿病毒类型与流感病毒感染患儿存在差异，合并流感病毒感染可加重临床表现，川崎病的发生可能与流感病毒引起的外周血细胞因子及T淋巴细胞紊乱有关，可作为临床诊治的依据。
2024年07期 v.34 1100-1104页 [查看摘要][在线阅读][下载 844K] [下载次数：379 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：8 ]